Articles

sistemul portalului Hepatic

sunteți mai mult un cursant vizual? Consultați prelegerile noastre video online și începeți cursul de anatomie acum gratuit!

imagine: „vene în brațul meu drept.”de Colin Davis. Licență: CC BY 2.0

un al doilea pat capilar ca sistem de siguranță

când sângele trece prin tractul gastro-intestinal, absoarbe numeroase substanțe din alimente., Aceasta poate include substanțe nutritive vitale (cu excepția grăsimilor care intră în sânge prin sistemul limfatic), dar și particule străine periculoase și dăunătoare și agenți patogeni.una dintre funcțiile importante ale ficatului este detoxifierea organismului. Sângele transportă aceste multe substanțe din tractul gastro-intestinal direct în ficat, unde suferă biotransformare.în acest fel, substanțele nocive pot fi neutralizate rapid., În farmacologie, prezența unui efect de primă trecere trebuie luată în considerare la administrarea medicamentelor pe cale orală, iar doza de medicament trebuie ajustată pentru a compensa acest efect. Dacă o doză de medicament este prea mică, majoritatea medicamentului este metabolizată în ficat și nu mai este eficientă.ficatul trebuie să filtreze și sângele din splină, deoarece este bine cunoscut faptul că globulele roșii sunt degradate aici. Constituenții lor se acumulează în sânge și trebuie dezasamblați complet și reciclați în ficat.,în plus față de fluxul de sânge din stomac și intestine mici și mari, sângele din vezica biliară, pancreas și splină curge, de asemenea, către ficat prin vena portală (numită tehnic vena portală hepatică). Vena portă drenează sângele livrat organelor de mai sus prin cele 3 ramuri mari, nepereche ale aortei: trunchiul celiac, artera mezenterică superioară și artera mezenterică inferioară.vena portalului hepatic este formată din venele mezenterice splenice și superioare., Vena mezenterică inferioară se scurge în vena splenică. Majoritatea sângelui din abdomen trece prin aceste 3 vene mari., Următoarele ramuri scurge direct în vena portă:

  • Chistica venă
  • Dreapta și stânga gastric vene
  • Pancreaticoduodenal superior posterior vena
  • Pre-vena pilorică
  • Paraumbilical venă

Deoarece sângele este doar parțial saturat cu oxigen, ficatul are nevoie de suplimentare de sânge oxigenat pentru a furniza nevoile sale, și artera hepatică din trunchiul celiac își asumă această sarcină., Vena portalului transportă sânge care conține substanțe chimice care trebuie transformate pentru a asigura siguranța organismului. Vena portală și artera hepatică, împreună cu conducta biliară comună, conducta principală care transportă bilă, formează porta hepatis. după ce sângele a fost procesat, acesta curge în vena cava inferioară prin venele hepatice. Arborele lor vascular colectează sânge din venele centrilobulare ale sinusoidelor hepatice după ce vasele porta hepatis au livrat sângele ramificațiilor lor intrahepatice (vezi ficatul).,când ficatul este deteriorat, de exemplu în ciroză din cauza abuzului cronic de alcool, patul vascular din parenchimul hepatic este redus. Prin urmare, la un debit constant, același volum de sânge trebuie împins din vena portalului prin mai puține vase. Presiunea din vena portalului crește și se dezvoltă hipertensiunea portală.această hipertensiune arterială poate fi atât de mare încât sângele își inversează direcția de curgere. Nu mai curge direct în ficat, ci mai degrabă departe de ficat. Caută alte căi înapoi la inimă.,depindea vena epigastrică

  1. Colici Anastomozele:

vena portă → superior și inferior vena mezenterica → colică vene → ascendent venele lombare → direct în vena cavă inferioară sau prin azygos/hemiazygos vene → vena cavă superioară

  1. Anastomozele Rectale:

vena portă → inferior vena mezenterica → superior rectale (hemoroidale) venele→ mijlocie/inferioară rectale (hemoroidale) venele → vena iliacă internă → vena cavă inferioară

de Obicei, menționate mai sus circulație colaterală are de-a face cu nave mici, care nu sunt potrivite pentru cantități mai mari de sânge., Datorită presiunii crescute, ele se extind și pot deveni vizibile.

„vena portală hepatică. Formarea variației ” imagine de Lecturio

anastomoza prin venele esofagului formează varice esofagiene. Aceste vene subțiri se pot întinde până la punctul în care pot izbucni, provocând o hemoragie intestinală superioară. Sângerarea cronică provoacă anemie, iar situațiile acute pot pune viața în pericol (vezi 1).un fenomen pe pielea abdomenului în care se dezvoltă vene proeminente în jurul ombilicului se numește caput medusae., Ele apar prin circuitul de by-pass peste venele ombilicale redeschise (vezi 2).vena paraumbilicală trece de-a lungul ligamentului rotund al ficatului pentru a se alătura venelor epigastrice superficiale care se scurg în iliacul extern. Dacă acestea devin dilatate, suprafața pielii este ridicată și aceste vene varicoase radiază din ombilic sub formă de caput-medusae (Vezi 3).în cazul venei colice, ramurile mici din venele colice se unesc cu venele retroperitoneale care se scurg în vena cava inferioară (Vezi 3).supraîncărcarea venelor rectale provoacă hemoroizi., Acestea pot fi, de asemenea, extinse într-o asemenea măsură încât să izbucnească (Vezi 4).procedurile de manevră au apărut pentru a decomprima sistemul portal în cazurile de hemoragie severă, dar funcția hepatică relativ conservată.,aval shunt Decompression of the portal system via an anastomosis between the portal vein and inferior vena cava TIPS procedure An interventional radiologic procedure designed to create an intrahepatic connection between an intrahepatic branch of the portal vein and hepatic vein

Learn., Apply. Retain.

Your path to achieve medical excellence.
Study for medical school and boards with Lecturio.
  • USMLE Step 1
  • USMLE Step 2
  • COMLEX Level 1
  • COMLEX Level 2
  • ENARM
  • NEET