miért olyan alacsony az anyatej vasban?
amikor elkezdtem aggódni a BabyC vas állapota miatt (vajon a baba elég vasat kap?), Azt tettem, amit a leginkább aggódó, alváshiányos mamák csinálnak-egy Google-keresés. Amit találtam, azok a fórumok és blogbejegyzések oldalai voltak, tele olyan szoptató anyák hozzászólásaival, akik nem tudták felfogni, hogy a baba nem kap mindent, amire szüksége van az anyatejből. Etetni egy vassal dúsított gabonát, vagy adni a baba vascseppeket? Miért? Nem az anyatej a tökéletes étel a baba számára?, Sok anyát hevesen védtem az anyatejet, és ennek megfelelően késleltettem a kiegészítő élelmiszerek bevezetését, valamint elkerültem a dúsított élelmiszerek vagy kiegészítők használatát. Kénytelen voltam erről írni, mert úgy gondolom, hogy egyes körökben a szoptatás iránti lelkesedés kissé túl messzire ment azon kívül, ami valójában a legjobb és természetes a csecsemők számára.
a csecsemő vas táplálkozásával kapcsolatos kutatás után arra a következtetésre jutottam, hogy a szoptatott csecsemőknek valóban nagyobb a kockázata a vashiánynak., A szoptatott csecsemőknek 6 hónap körül el kell kezdeniük kiváló minőségű szilárd ételeket fogyasztani, ideális esetben a szoptatás folytatása mellett, mivel bizonyos tápanyagok (beleértve a vasat, a cinket és a D-vitamint) alacsony koncentrációban vannak jelen az anyatejben. Az anyatej tápanyag-összetétele ideális fiatal csecsemők számára (< 6 hónap), de idősebb csecsemőknél az anyatej valójában már nem tökéletes étel. Ez egy összetettebb étrend fontos része, a kiegészítő élelmiszerekkel együtt.,
Itt egy nagyon rövid összefoglaló a csecsemő vas táplálkozás (szeretnék kezelni a D-vitamin, cink külön hozzászólások):
- a Legtöbb baba született elég vasraktárak szükségleteik kielégítésére, kb. az első 6 hónapban .
- az anyatej nagyon kevés vasat (~0, 35 mg/liter) tartalmaz. Az Orvostudományi Intézet azt javasolja, hogy a 6-12 hónapos csecsemők naponta 11 mg vasat kapjanak . Ebben a korban a legtöbb csecsemő vasraktárai kimerültek, ezért ennek a vasnak kiegészítő élelmiszerekből kell származnia, az anyatej vagy a képlet mellett., Ha megpróbálja, hogy megfeleljen a csecsemő vas követelmény anyatejben egyedül, ő is fogyasztanak között 4, 13 liter anyatej naponta, attól függően, hogy a baba hatékonyság a vas felszívódását anyatejben (becsült tartomány 15-50% – os felszívódás). A kizárólag szoptatott csecsemők nem fogyasztanak sokkal több, mint 1 liter tejet naponta.
- a csecsemőkorban jelentkező vashiány növeli a kognitív, motoros és viselkedési deficit kockázatát, amely akár a tizenéveseknél is fennállhat, még vaskezeléssel is., Az azonosított specifikus hiányok közé tartozik a 18 hónapos motoros fejlődés károsodása , a 10 éves mentális retardáció, a fokozatok megismételésének fokozott szükségessége, valamint a megnövekedett viselkedési és figyelemproblémák . Amikor azt hallom, hogy a szülők azt mondják, hogy elutasították a vérszegénység tesztjét a baba 9 vagy 12 hónapos ellenőrzésekor, azt kell feltételeznem, hogy nem tudják, milyen súlyos vashiány lehet gyermekük jövője szempontjából.
- a kizárólag 6 hónapos kor felett szoptatott csecsemők nagyobb kockázatot jelentenek a vashiányra, mint a vas-dúsított tápszerrel táplált csecsemők., Ezt nem az anyatej hiányának kell tekinteni, hanem inkább annak jelzőjeként, hogy a csecsemők számára fontos és természetes, hogy 6 hónap körül kezdjenek szilárd ételeket fogyasztani.
ezen eredmények fényében azon tűnődtem:
miért alakult volna ki az anyatej a vashiány miatt, veszélyeztetve a csecsemőket a vashiány miatt?
mit csináltak a barlangi csecsemők a vaspótlás előtt? Ez lenyűgözött.
emlékeznünk kell arra, hogy az anyatej az elmúlt 2-2 évben fejlődött ki.,5 millió év a csecsemő túlélésének fokozására (valamint az anya veszélyeztetésére) az idő körülményei között. A fejlett világban az elmúlt néhány száz évben jelentős változások történtek az életkörülményekben, és az evolúció egyszerűen nem történik meg ilyen gyorsan. A kutatók 3 hipotézist javasoltak, amelyek segíthetnek megmagyarázni, miért alacsony az anyatej vasban:
hipotézis 1. A csecsemők vasat kaptak a talajból. Nem is olyan régen a világtörténelemben a legtöbb ember evett és aludt a Földön, beleértve a csecsemőket is., Mindannyian tudjuk, hogy a csecsemők mindent a szájukba tettek, és kétlem, hogy a barlangi csecsemők különböznek-e egymástól, különösen mivel 6 hónapos koruk körül mozgékonyabbá váltak. A talajban lévő vasat az emberek felszívhatják . A legtöbb más emlős hasonlóan ki van téve a talajnak, valamint alacsony a vas koncentrációja az anyatejben . Lehetséges, hogy az anyatej azért alakult ki alacsony vaskoncentrációval, mert a csecsemők sok vasat fogyasztottak a környezetükön keresztül (és miért ürítik ki a vasat, ha a csecsemőnek nincs rá szüksége?).,
Felső-Michigan államból származó sávos vasalakítási minta (forrás: Wikimedia Commons)
2. Egészen a közelmúltig az emberi történelemben a köldökzsinór nem volt azonnal rögzítve. A modern világ nagy részén bevett gyakorlat, hogy a köldökzsinórt közvetlenül a gyermek születése után rögzítik és vágják le. A kutatások azt találták, hogy a születés után mindössze 2-3 perccel a zsinór befogása előtt várakozva akár 50% – kal több vérmennyiség is pulzálhat a placentából az újszülöttbe ., A 2 perces késésről kimutatták, hogy 6 hónapos korban nagyobb a teljes testvas és plazma ferritin (ami tükrözi a vas tárolását), ami körülbelül egy hónapnyi vasraktárnak felel meg . Természetesen más emlősök nem rohannak, hogy közvetlenül a születés után rögzítsék a zsinórt, ezért kapják meg azt az extra adag vasat a csecsemőnek, mielőtt levágják őt az anya ellátásáról.
forrás: Wikimedia Commons, Ernest F
3. Lehet, hogy az anyatej alacsony vassal rendelkezik, mint a csecsemők fertőzéstől való védelmére szolgáló mechanizmus., A baktériumoknak vasra van szükségük a túléléshez és a szaporodáshoz, és a fiatal csecsemők számos fertőzése a GI-traktusban kezdődik. Milyen kevés vas van jelen az anyatejben, kötődik egy laktoferrin nevű vaskötő fehérjéhez. Ez korlátozza a szabad vas mennyiségét a szoptatott baba GI-traktusában, ami szintén korlátozhatja a káros baktériumok növekedését. A vasban gazdag ételeket fogyasztó idősebb csecsemők érettebb GI-traktusokkal rendelkeznek, amelyek jobban ellenállnak a fertőzésnek. Bár ez a hipotézis hihetőnek tűnik, úgy magyarázható, mintha tény lenne olyan webhelyeken, mint például kellymom.com, valójában nincs sok kemény adat rajta., Az emberi tej gátolja az E. coli növekedését a tenyészetben, de ez a hatás elvész, ha elegendő vasat adnak a tenyészethez a laktoferrin kötési kapacitásának túlterheléséhez . Ezt azonban csak a kultúrában (petri-csészében) és az állatokban mutatták ki. A valódi élő csecsemőknél végzett vizsgálatok vegyes eredményeket mutattak, egyesek szerint a vaspótlásnak nincs hatása a fertőző betegségek arányára, mások pedig kis hatást találtak ., A 2002-es felülvizsgálata 28 különböző randomizált vizsgálatok talált egy átfogó 11% – os növekedése hasmenés gyerekek adott vas-kiegészítők, de ez a kis hatás nem társult vas-dúsított élelmiszerek, csak Vas csepp . Egy randomizált vizsgálatban 4-9 hónapos csecsemők Honduras és Svédország, Dewey et al. megállapította, hogy azoknál a csecsemőknél, akiknek kezdetben vashiányos vérszegénysége volt, a kiegészítés segített – csökkentette a hasmenés előfordulását. Azonban olyan csecsemőknél, akik nem voltak vérszegény, a vaspótlás nőtta hasmenés előfordulását., Ez azt jelenti, hogy a túl sok vas növelheti a csecsemők GI-fertőzéseit, némi támogatást nyújtva annak a hipotézisnek, hogy az anyatejben lévő alacsony vas védi a csecsemőket a fertőzéstől.
Ezen hipotéziseken túl nem találtam bizonyítékot arra, hogy a csecsemőket kizárólag 6 hónapnál hosszabb ideig szoptatták az emberi történelem során. A legtöbb 6 hónapos csecsemő érdekli az étkezést, mert érdekli, hogy mindent a szájukba tegyen., Tekintettel arra, hogy minden anyának érdeke, hogy a legjobbat tegye a baba számára, el tudom képzelni, hogy a csecsemőknek az emberi történelem során elérhető legjobb ételeket kapták, és sok kultúrában ez vasban gazdag hús lenne(talán kezdetben az anya előre rágta?). Mi van azokkal a csecsemőkkel, akik nem kaptak elég vasat az étrendjükben? A vaspótlás és az étrendi vas fontosságának tudatosítása előtt a csecsemők valószínűleg nagyobb valószínűséggel szenvedtek vashiányban az anyatejről a szilárd élelmiszerekre való átállás során, és valószínűleg elszenvedték a következményeket.,
Gondoltam anyatejben evolúciós szempontból segített felismerni, hogy a szoptatott csecsemő, aki nem emelte a földön, aztán volt neki zsinór szorított közvetlenül a születés után (nem ez volt a terv, de ez egy másik történet), lehet, hogy kell egy kis segítség, hogy elég vas a diéta. Ha enne egy kis dúsított zablisztet vagy Cheeriost, elvinném! És ha a vasa alacsony lenne, nem haboznék vaspótlást adni neki, hogy az agya és a teste elég vasat kapjon a normális fejlődéshez., Természetesen elegendő mennyiségű vasat lehet bevinni a baba étrendjébe dúsított ételek nélkül, de a gyakorlatban ezt bonyolítja a baba ízlése és textúrája, valamint táplálkozási ismereteket és időt igényel a vasban gazdag ételek elkészítéséhez.
tippeket annak biztosítására, hogy a baba kap elég vas, lásd a post 5 gyakorlati módon, hogy növelje a vas a baba étrendjét.
7. Calvo, E. B., A. C. Galindo és N. B. Aspres. Vas állapot kizárólag szoptatott csecsemőknél. Gyermekgyógyászat. 90(3): 375-9. 1992.
9. Fomon, S. J., A tápszerrel táplált csecsemők növekedésének értékelése: evolúciós megfontolások. Gyermekgyógyászat. 113(2): 389-93. p. 2004.