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なぜ母乳は鉄分が少ないのですか?

私がBabyCの鉄の状態について心配し始めたとき(私の赤ちゃんは十分な鉄を得ていますか?)、私は最も心配していた、睡眠不足のママがすることをしました-Google検索。 私が見つけたのは、赤ちゃんが母乳から必要なものをすべて手に入れていないことを理解できなかった母乳育児の母親からのコメントでいっぱい 鉄強化穀物を養うか、私の赤ちゃんの鉄滴を与えますか? どうして? 母乳は私の赤ん坊のための完全な食糧でないか。, 私は多くの母親が激しく母乳を守り、それに応じて補完食品の導入を遅らせ、強化された食品やサプリメントの使用を避けることを発見しました。 私はいくつかのサークルでは、母乳育児への熱意が赤ちゃんにとって実際に最高で自然なものの外に少し遠すぎると思うので、これについて書くことを強いられたと感じました。

幼児の鉄栄養に関する研究を掘り下げた後、私は母乳育児が本当に鉄欠乏のリスクが高いという結論に達しました。, 母乳で育てられた赤ん坊はある特定の栄養素(を含む鉄、亜鉛およびビタミンD)が母乳中の低い集中にあるので母乳を続けている間良質の固形食糧をおよそ6か月、理想的に食べ始める必要があります。 母乳の栄養成分は、若い乳児(<6ヶ月)に最適ですが、高齢の乳児では、母乳は本当にもはや完璧な食べ物ではありません。 これは、補完的な食品とともに、より複雑な食事の重要な部分です。,

ここでは、幼児の鉄栄養の非常に簡単な要約です(私は別の記事でビタミンDと亜鉛に取り組みたいと思います):

  • ほとんどの赤ちゃんは、人生の最初の6
  • 母乳には鉄がほとんど含まれていません(-0.35mg/リットル)。 医学研究所は、生後6-12ヶ月の乳児が一日あたり11mgの鉄を摂取することを推奨しています。 この年齢までに、ほとんどの赤ん坊の鉄の店は減った、従ってこの鉄は母乳か方式に加えて補足の食糧から、来る必要がある。, あなただけの母乳にあなたの幼児の鉄の要件を満たすためにしようとすると、彼女は母乳からの鉄吸収の赤ちゃんの効率に応じて、一日あたり4と13リットルの母乳の間で消費する必要があります(推定は15-50%の吸収の範囲です)。 ほとんどの排他的に母乳育児の赤ちゃんは、一日あたりの牛乳の1リットル以上を消費しません。
  • 乳児期の鉄欠乏は、鉄治療であっても、十代の若者に続く可能性のある認知、運動、および行動の赤字のリスクを増加させます。, 特定された特定の赤字には、18ヶ月の運動発達障害、10歳の精神遅滞、aグレードを繰り返す必要性の増加、行動および注意の問題の増加が含まれる。 私は両親が彼らの赤ちゃんの9または12ヶ月のチェックアップで貧血のテストを拒否したと言うのを聞くとき、私は彼らが彼らの子供の将来のためにどのように深刻な鉄欠乏ができるかわからないと仮定しなければなりません。
  • 生後6ヶ月を超えて独占的に母乳育児されている乳児は、鉄強化フォーミュラを与えられた乳児よりも鉄欠乏のリスクが高くなります。, これは母乳の欠乏としてではなく、赤ちゃんが約6ヶ月間固形食品を消費し始めることが重要で自然であるという指標として取られるべきで

これらの知見に照らして、私は疑問に思った:

なぜ母乳は鉄欠乏のリスクに赤ちゃんを置いて、鉄分が不足するように進化したのでしょうか?

洞窟の赤ちゃんは鉄補給の前に何をしましたか? これは私を魅了しました。

私たちは、母乳が最後の2-2にわたって進化したことを覚えておく必要があります。,時間の条件の文脈で幼児の生存を高めるために5万年(とも危険に母親を入れていません)。 先進国では、過去数百年間にわたって生活条件に大きな変化があり、進化はそれほど早くは起こりません。 研究者らは、母乳が鉄分が少ない理由を説明するのに役立つ3つの仮説を提案している:

仮説1。 赤ちゃんは土から鉄を得るために使用されます。 あまりにもずっと前に、世界の歴史の中で、ほとんどの人が赤ちゃんを含む地面で食べて眠っていました。, 私たちは皆、赤ちゃんがすべてを口に入れていることを知っています、そして洞窟の赤ちゃんが異なっていたかどうかは疑います、特に生後6ヶ月頃 土壌中の鉄は人間によって吸収される可能性があります。 他のほとんどの哺乳類も同様に土壌にさらされ、母乳中の鉄濃度も低い。 赤ちゃんが自分の環境を通して鉄をたくさん消費したため、母乳が低い鉄濃度に進化した可能性があります(そして、赤ちゃんがそれを必要としない).,

ミシガン州上部からの帯状鉄形成標本(出典:ウィキメディア-コモンズ)

仮説2。 最近まで、人間の歴史の中で、臍帯はすぐに締め付けられていませんでした。 現代の世界の多くでは、子供の誕生直後に臍帯を締め付けて切断するのが一般的です。 研究はコードを締め金で止める前に生れの後のちょうど2-3分待っていることが胎盤から新生に脈打つために50%までより多くの血の容積を可能に, 2分の遅延は、生後6ヶ月でより高い全身鉄と血漿フェリチン(鉄貯蔵を反映する)をもたらすことが示されており、約余分な月分の鉄貯蔵に相当する。 確かに他の哺乳類は、出生直後にコードをクランプするために急いでいないので、お母さんの供給から彼女を切断する前に、赤ちゃんに鉄の余分な線量

出典:ウィキメディア-コモンズ、アーネストF

仮説3。 母乳は感染から乳児を保護するためのメカニズムとして低鉄を持つように進化した可能性があります。, 細菌は鉄が存続し、再生するように要求し若い幼児の多くの伝染はGI地域で始まります。 母乳中にほとんど鉄が存在しないものは、ラクトフェリンと呼ばれる鉄結合蛋白質に結合しています。 これはまた有害な細菌の成長を限るかもしれない母乳で育てられた赤ん坊のGI地域の遊離鉄の量を限ります。 鉄分が豊富な食品を消費する高齢の幼児は、感染に対してより耐性があるより成熟したGI管を持っています。 この仮説の音果について説明した場合でも現在のようにkellymom.comあかないことっておきの日だからデータです。, ヒトミルクは培養中の大腸菌の増殖を阻害するが、ラクトフェリンの結合能力を圧倒するのに十分な鉄が培養物に添加されると、この効果は失わ しかし、これは文化(ペトリ皿)と動物でのみ示されています。 実際の生きている赤ん坊の調査は混合された結果、伝染病の率に対する鉄の補足の効果を見つけないことを示し、小さい効果を見つけることをい, 2002の28のランダム化試験の検討は鉄の補足を与えられた子供の下痢の全面的な11%の増加を見つけましたが、この小さい効果は鉄強化食品、鉄低下だけと関連付けられませんでした。 ホンジュラスとスウェーデンにおける生後4か月から9か月の乳児を対象とした無作為化試験では、Dewey et al. 最初に鉄欠乏性貧血を患っていた乳児では、補給が助けられ、下痢の発生率が低下したことがわかりました。 しかし、貧血ではなかった乳児では、鉄補給が増加した下痢の発生率。, これは、あまりにも多くの鉄が乳児のGI感染を増加させることができることを意味し、母乳中の低鉄が乳児を感染から保護するという仮説をいくらこれらの仮説を超えて、私は赤ちゃんが人間の歴史を通して6ヶ月よりもはるかに長く母乳を与えられたという証拠を見つけませんでした。 ほとんどの6ヶ月の赤ちゃんは、口にすべてを入れることに興味があるので、食べることに興味があります。, 彼女の赤ん坊のための最もよい事をすることのあらゆる母の興味を与えられて、私は赤ん坊が人間の歴史中利用できる最もよい食糧のいくつかを). 彼らの食事療法の十分な鉄を得なかった赤ん坊についての何か。 鉄補給と食事鉄の重要性を認識する前に、赤ちゃんはおそらく母乳から固形食品への柔らかい移行中に鉄欠乏に苦しむ可能性が高く、おそらくその結果に苦しんでいたでしょう。,

進化の観点から母乳について考えることは、汚れで育てられず、出生直後にコードを締め付けていた私の母乳育児が(計画ではなく、それは別の日の話です)、 彼女が強化されたオートミールやチアリオを食べるなら、私はそれを取るでしょう! そして彼女の鉄が低くテストされたら、私は彼女の頭脳およびボディが正常な開発のための十分な鉄を得ていたことを保障するために彼女に鉄, もちろん、強化された食品の助けを借りずにあなたの赤ちゃんの食事に十分な鉄を得ることは可能ですが、実際にはこれは赤ちゃんの味と食感の好みによって複雑になる可能性があり、鉄分が豊富な食品を準備するために栄養知識と時間が必要です。

あなたの赤ん坊が十分な鉄を得ることの保障の先端のために、あなたの赤ん坊の食事療法の鉄を高める私のポスト5つの実用的な方法を見なさい。

7. カルボ、E.B.、A.C.Galindo、およびN.B.Aspres。 専ら母乳で育てられた幼児の鉄の状態。 小児科 90(3):p.375-9. 1992.

9. Fomon,S.J., フォーミュラ-フィード乳児の成長の評価:進化的考察。 小児科 113(2):p.389-93. 2004.