Î: Este ok să utilizați medicamente peste datele de expirare?

soția mea și cu mine avem acest argument (ea îl numește „discuție”) de mai multe ori pe an. Am descoperit niște mâncare perfect bună de vârstă incertă în frigider. Ea vrea să – l arunce-mai bine în condiții de siguranță decât rău! Eu zic că dacă culoarea arată bine, miroase a Mâncare și are un gust bun, ar trebui să o mâncăm., Și cu asta un alt fel de mâncare perfect de paste (sau a fost puiul?) este aruncat afară.avem discuții similare despre medicamentele expirate. Am auzit că medicamentele erau adesea sigure și eficiente după data de expirare; este gata să le arunce dacă sunt chiar aproape de data de pe sticlă.

deci, cine are dreptate?

US Air Force a început un studiu în 1985 (descris aici) și mai târziu a extins la alte servicii militare la începutul anilor 1990., Armata a adunat un stoc de medicamente în valoare de mai mult de un miliard de dolari, care au fost aproape sau trecut datele lor de expirare. Nimeni nu a vrut să arunce medicamente scumpe care ar putea fi în continuare sigure și eficiente. Deci, medicamentele au fost testate extensiv cu supraveghere de către Administrația SUA pentru alimente și medicamente (FDA).

verdictul? Cele mai multe medicamente au fost încă bune aproape 3 ani trecut datele lor de expirare.

deci, am avut dreptate!

Ei bine, un fel de., Înainte de a ignora datele de expirare a medicamentelor, există câteva avertismente de care trebuie să țineți cont:

• aceste teste de stabilitate a medicamentelor au fost la mijlocul anilor 1980 și la începutul anilor 1990.
• au fost testate doar aproximativ 100 de medicamente. Și multe au fost medicamente care sunt rareori folosite de oameni care nu sunt în armată, cum ar fi antidoturi la intoxicații chimice și antibiotice pentru malarie. Cu toate acestea, un studiu mai recent cu alte medicamente a ajuns la concluzii similare cu o revizuire recentă a cercetărilor anterioare.,
• unele medicamente nu au reușit testul de stabilitate. Studiile privind antibioticele lichide, aspirina, nitroglicerina și insulina, de exemplu, au găsit semne de degradare fizică. Deci, pentru acestea este probabil cel mai bine să nu le folosiți după datele de expirare ale producătorului. Mefloquina, un antibiotic pentru prevenirea sau tratarea malariei, și Epi-stilouri (injecții de adrenalină pentru reacții alergice severe), de asemenea, a avut loc până prost trecut datele lor de expirare.
• detaliile contează. Poate fi bine să luați un medicament pentru alergii care este cu o lună după data de expirare., Dar există un anumit risc în a lua un medicament de ritm cardiac care, dacă este ineficient, ar putea duce la o problemă cardiacă instabilă și periculoasă. Și un medicament care este o lună trecut data de expirare poate fi puternic în timp ce unul care este 5 ani trecut nu este.
• medicamentele păstrate într-un loc răcoros și uscat sunt susceptibile să dureze mai mult decât cele păstrate într-un loc cald și umed.

cum am obținut aceste date de expirare oricum?

Din 1979, FDA a cerut producătorilor de medicamente să dea fiecărui medicament produs o dată de expirare. Și trebuie să existe unele teste pentru a veni cu durata.,

De ce nu s-ar putea ca datele de expirare să se extindă mai departe în viitor? O viziune cinică (și una care poate avea dreptate!) este faptul că companiile de medicamente stabilesc date de expirare pentru a ne încuraja să înlocuim medicamentele noastre mai vechi (chiar dacă acestea sunt încă bune). Cu cât aruncăm mai mult, cu atât va trebui să cumpărăm mai mult pentru a le înlocui.factorii de decizie de droguri spun că testarea extensivă a stabilității de droguri pe perioade prelungite de timp ar fi ideal, dar este prea scump, mai ales având în vedere că oamenii pot păstra droguri în atât de multe medii diferite (de exemplu, cald, rece, umed, uscat, etc.)., De asemenea, îmbunătățirile în fabricarea medicamentelor și modificările informațiilor despre medicamente în timp ar necesita teste repetate de „longevitate” care ar fi impracticabile. Mai bine, spun ei, pentru a alege o perioadă mai scurtă de timp pentru care există încredere un medicament va rămâne stabil și stick cu asta.

Acest lucru ar putea fi acceptabil dacă nu ar fi farmacistul care poate reduce expirarea la un an de la scrierea prescripției! Unele state solicită farmaciștilor să facă acest lucru. Acest lucru a venit dintr-o recomandare din 1985 a farmacopeei americane, un grup non-profit care stabilește standarde pentru producătorii de medicamente.,logica este că atunci când un medicament este scos din recipientul său original și pus într-un recipient de farmacie, umiditatea și aerul pot degrada pastilele sau capsulele. În plus, starea pacientului se poate schimba, pot deveni disponibile noi medicamente (astfel încât medicamentul vechi nu mai este cea mai bună opțiune) sau pot deveni disponibile informații noi (cum ar fi interacțiunile potențiale cu alte medicamente). Deci, limitarea prescripției la un an de când este umplută inițial adaugă un nivel suplimentar de siguranță, cerând medicului să revizuiască dacă continuarea cu medicamentele vechi dincolo de un an este încă o idee bună.,chiar și cu cele mai bune intenții, acest standard conservator face și mai probabil ca cantități enorme de medicamente perfect bune să fie aruncate în această țară în fiecare an.

linia de Jos

data viitoare când soția mea începe să arunce medicamente expirate, îi reamintesc că în studiul militar pe care l-am menționat mai sus, economiile s-au ridicat la peste 260 de milioane de dolari prin păstrarea medicamentelor expirate. S-ar putea să nu economisim atât de mult. Și nu avem FDA pentru a testa și supraveghea extensiile la datele de expirare ale medicamentelor noastre., Dar există o cantitate justă de dovezi că medicamentele stocate în mod corespunzător, apar intacte și nu sunt una dintre excepțiile menționate mai sus, sunt susceptibile de a fi în siguranță pentru a lua.pentru multe afecțiuni comune, cum ar fi alergii, dureri de cap sau dureri de spate, sunt dispus să-mi asum riscul de a-mi aplica propria extensie modestă la data de expirare.păcat că resturile misterioase din frigider nu vin cu o dată de expirare. Dar chiar dacă ar face-o, aș fi tentat să le întind și pe astea.

— Robert H. Shmerling, MD

Robert H., Shmerling, MD, este profesor asociat de medicină la Harvard Medical School și șef Clinic de reumatologie la Centrul Medical Beth Israel Deaconess din Boston, unde predă în programul de rezidență în Medicină Internă. El este, de asemenea, directorul de program al Fellowship Reumatologie. El a fost un reumatolog practicant de peste 25 de ani. ca un serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări a tuturor articolelor., Nici un conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui să fie folosit vreodată ca un substitut pentru sfatul medical direct de la medicul dumneavoastră sau alt clinician calificat.