Articles

설문 조사 (한국어)

by admin

원반 모양 홍 반성 루푸스 란 무엇입니까?

홍 반성 루푸스(LE)는 다양하고 지속적인 염증성자가 면역 질환의 그룹이며 종종 피부에 영향을줍니다. 원반 모양 홍 반성 루푸스(DLE)는 피부 루푸스의 가장 흔한 만성 형태입니다. 그것은 특징으로 지속적인 비늘,디스크 같은 패 두피에서,얼굴과 귀를 일으킬 수 있는 색소 변경 내용,상처를 남기고 머리 손실이다.

원반 모양 홍 반성 루푸스의 원인은 무엇입니까?,

주요 요인 DLE 포함한다:

  • 유전
  • 햇빛에 노출(수시로 몇 주일 전에 프레젠테이션)
  • 독소와 같은 담배 연기
  • 호르몬.

DLE 의 발현은 피부의 면역계의 조절 상실로 인한 것입니다.원반형 홍 반성 루푸스를 얻는 사람은 누구입니까?

DLE 는 모든 연령의 남성과 여성에게 영향을 줄 수 있습니다. DLE 는 남성보다 여성에서 5 배 더 흔하며 발병은 20 세에서 40 세 사이에 가장 흔합니다., DLE 는 전신성 홍 반성 루푸스(SLE)보다 흔합니다. 예상 유병률은 10 만 명당 약 20-40 명입니다.

DLE 은 공정한 백인보다 어두운 색의 피부를 가진 환자에서 더 흔할 수 있습니다.

DLE 는 비 흡연자에 비해 흡연자에서 더 흔하고 더 심합니다. 흡연은 또한 항 말라리아 및 기타 치료법의 효과를 감소시킵니다.

원반 모양 홍 반성 루푸스의 임상 특징

DLE 를 가진 대부분의 환자는 피부 관련(피부 LE)이 있습니다., DLE 환자의 5%에서 25%사이에서 SLE 가 발생하며,다른 형태의 피부 루푸스가있을 수 있으며 다른 장기가 질병을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 전신 증상은이 환자에서 경미합니다.

DLE 는 국소화(80%의 목 위)또는 일반화(20%의 목 위 및 아래)될 수 있습니다.,플러그의 각질 내에서 모낭,은 주목을 때 표면 규모가 제거되면,예를 들어 테이프(카펫 압정입)

  • 세 병 는 색소 침착,특히의 가장자리에 패
  • 흉터가 결과에서 중앙의 손실을 안료(백색 패치)및 피부에 위축(조직 손실)
  • DLE 은 일반적으로에 위치한 코,뺨, 귀엽고 concha
  • 포함 수 있는 입술,구강점막하거나 또는 눈꺼풀
  • 두피의 병변을 일으킬 임시 또는 영구적인 패치의 머리 손실
  • Hypertrophic(사마귀)홍반성 루푸스에 대해 설명합 빨간,매우 두꺼워 패.,

    • 징후의 일반화 DLE 포함한다:

    • 플라크에서 앞쪽 가슴을,상단에 다시,뒤의 손
    • 때로는 플라크에는 상단 및 더 낮은 사지
    • 에 영향을 미칠 수 있습 손바닥과 발바닥
    • 에 영향을 미칠 수 있기관에서의 환자관리 점막이 있습니다.

    환자의 주요 관심사는 플라크의보기 흉한 모습이지만 가렵거나 아플 수도 있습니다.

    만성 원반 모양 홍 반성 루푸스(DLE)

    피부 홍 반성 루푸스의 더 많은 마법사.

    원반 모양 홍 반성 루푸스는 어떻게 진단됩니까?,

    DLE 는 종종 태양에 노출 된 부위에서의 분포와 플라크의 임상 적 출현으로부터 진단됩니다. 신중한 병력 후에 DLE 환자는 다른 형태의 루푸스가있을 수 있는지 알아보기 위해 철저한 일반 검사를 받아야합니다.

    이 진단은 일반적으로 확인에 의한 피부,조직 검사에는 전형적인 특징의 루푸스가 유명하:인터페이스와 periadnexal 피부염,follicular 연결하,위축과 흉터. 직접 면역 형광은 종종 DLE(양성 루푸스 밴드 테스트)에서 병변 피부에서 양성이다.,

    피부 Lupus erythematosus 질병 지역의 심각도 지수(CLASI)

    피부 Lupus erythematosus 질병 지역의 심각도 지수(CLASI)개발에 시도는 분류의 심각성 피부 LE. 의 점수를 활동 및 손해 질병으로 인해 계산된 각각의 12 해부학적 위치하십시오(원래 출판을 위한 종이세).

    총 점수를 활동이다.

    • 학위의 붉(0-3)및 규모(0~2)의
    • 점막에의 참여(0-1)
    • 최근 탈모(0-1),nonscarring 탈모증(0-3).,

    총 손상 점수의:

    • 학위의 dyspigmentation(0~2)의,그리고 흉터(0-2)
    • 의 지속성 dyspigmentation12 개월 이상을 두 배로 dyspigmentation 점수
    • 두피 흉터(0, 3, 4, 5, 6).

    혈액 검사

    Dle 환자는 일반적으로 진단 당시와 이후 수시로 혈액 검사를해야합니다.,

    • 전체 혈액 수
    • 신장 기능을 시험
    • 염증 마커 등 C-reactive protein(CRP)
    • 반핵 antibody(ANA,ANF;존재하는 경우,그들은 일반적으로 낮은 역가)
    • 추출한 핵 항체(ENA)
    • Anti-annexin1 항체 이러한될 수 있 진단 마커에 대한 원반 CLE

    자가 순환이에서 발견에 대해 50%의 환자 DLE.원반 모양 홍 반성 루푸스에 합병증이 있습니까?,

    원반 모양 홍 반성 루푸스 환자의 약 25%는 또한 피부 질환 진단 후 수개월에서 수십 년 내에 전신성 홍 반성 루푸스를 발병합니다.

    원반 모양의 홍 반성 루푸스는 활성 질환이 치료에 반응 한 경우에도 영구적 인 흉터를 남길 수 있습니다.

    원반 모양 홍 반성 루푸스의 치료법은 무엇입니까?

    예방 조치

    DLE 의 플레어 가능성을 줄이려면 다음 조치가 중요합니다.,

    • 의류,액세서리 및 두껍게 적용된 SPF50+광범위한 스펙트럼 선 스크린을 사용하여 태양 노출로부터 연중 보호를주의하십시오. 선 스크린만으로는 충분하지 않습니다.
    • 실내에,몇몇 환자가해야 할 수도 있습 숙박 시설에서 멀리,또는 이러한으로 치료할 수 있습 UV 차단 영화입니다.
    • 비타민 D 보충제는 태양을 엄격하게 피하는 사람들에게 권장되어야합니다.<리>금연.

    국소 치료

    강력한 국소 코르티코 스테로이드의 간헐적 인 과정은 DLE 의 주요 치료법입니다., 그들은 몇 주 동안 피부 병변에 정확하게 적용되어야합니다. 효능은 신체 부위와 플라크의 두께에 맞게 선택해야합니다. 매우 강력한 국소 스테로이드를 숱이 발생할 수 있습의 주위의 피부와 증가하는 혈관 형성(telangiectasia). 부신 피질 호르몬의 Intralesional 주사는 때때로,특히 비대 DLE 를 위해 사용됩니다.

    칼시뉴린 억제제 타크로리무스 연고 및 피메크로리무스 크림도 사용될 수 있다.

    위장 메이크업은 외관을 개선하는 데 유용합니다.,

    전신 요법

    전형적으로,다음의 약물 중 어느 하나가 dle 단독 또는 병용 치료에 사용될 수 있다. 치료는 비 흡연자보다 흡연자에게 덜 효과적입니다.

    • Hydroxychloroquine 및 기타 항 말라리아제—반응률은 CLE 에서 약 80%입니다.
    • 프레드니손 또는 프레드니솔론과 같은 전신 코르티코 스테로이드. 이들은 dle 에 거의 필요하지 않습니다.,
    • Methotrexate—에서 최고의 응답 subacute CLE 및 원반 CLE
    • Retinoids isotretinoin 및 아시트레틴
    • Mycophenolate
    • Azathioprine
    • Dapsone
    • 탈리도마이드
    • Belimumab

    무엇인가에 대한 전망 원반 lupus erythematosus?

    DLE 는 수년 또는 수십 년 동안 지속되는 경향이 있습니다. 일부 환자에서는 활동성 질환의 모든 징후가 제 시간에 해결됩니다.

    편평 세포 암은 피부 또는 점막의 오랜 DLE 플라크 내에서 드물게 발생할 수 있습니다. 그것은 확대 사마귀 성장 또는 궤양으로 제시합니다. 일반적으로 외과 적으로 치료됩니다.,