두통과 간질은 많은 가능한 임상 적 상호 관계를 공유합니다. (표:편두통 및 간질 참조)장애는 독립적으로 존재할 수도 있고 특정 증후군에서 연관 될 수도 있습니다. 편두통은 간질을 유발하거나 간질이 두통을 시작할 수 있습니다.

두통과 관련된 일반적인 발작으로 preictal,발작,또는 의식 불명 이러한 현상이지만,그것은 종종 무시하기 때문에 극적인 신경학적 증상 발작., 환자 편두통이 트리거되는 간질이 의사의 치료를 받기 때문에 포착할 수 있는 압도 편두통고에 의해 간과된 환자 및 의사입니다. 이것은 비교적 드문 상황이지만 두통은 또한 간질 발작의 유일한 또는 가장 우세한 임상 증상 일 수 있습니다.두통과 두통과 같은 두통은 비교적 드물고 수명이 짧습니다. 발작 자체는 이러한 두통의 증상을 관찰하거나 기억하는 환자의 능력을 제한 할 수 있습니다.,

Palmini 와 Gloor52 는 부분 발작에서 auras 에 대한 설명 연구를 제시했다. Auras 는 증상이 nonvertiginous 현기증,lightheadedness,또는 머리에 압력을 포함하는 경우에 cephalic 이라고 칭했다. 이 유형의 오라는 196 명의 환자 중 22 명에서 발생했습니다.

Blume and Young 의 간질 단위에서 858 명의 환자 중 2.8%가 짧은 ictal 통증이 있었고 1.3%(11 명의 환자)가 두통을 앓았다. 단지 2 명의 환자 만이 통증을 욱신 거리는 것으로 묘사했으며,다른 환자는 그것을 날카 롭거나 꾸준한 것으로 묘사했다. 두통은 8 명의 환자에서 발작을 앞두고 3 명의 다른 ictal 증상을 동반했으며,이들 모두는 부분 발작을 일으켰다., 그러나 뇌파 이상의 성격과 위치는 환자마다 상당히 다양했다.

Isler 등.53 은 통증의 hemicranial 공격이 발작 활동과 일치하고 몇 초에서 몇 분 동안 지속되었음을 발견했습니다(hemicrania epileptica). 두 가지 예외가 지적되었습니다. 복잡한 부분 상태 간질의 한 사례에서 두통은 몇 시간 동안 지속되었습니다. 또 다른 경우,두통은 기록 된 발작의 20 분의 대부분을 지속했습니다. 전반적으로,약물 내성 간질 환자의이 그룹의 20%는 두경부 증상을 나타냈다.,

Postictal 두통

preictal 또는 ictal 두통과 달리 postictal 두통(PIH)은 흔하며 환자의 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다. 는 것이 가장 일반적으로 generalized tonic-대성 발작,또한 일반적인 복잡한 부분 발작,그리고 더 적은 일반적으로 간단한 부분 발작.54

간질 클리닉에 다니는 372 명의 환자를 대상으로 한 전화 인터뷰에서 45%가 PIH 를 경험했으며 21%는 항상 PIH 를 경험 한 것으로 나타났습니다.54 항상 PIH 를 가진 사람들 중 39%가 심각했습니다. 반면에 가끔 PIH 를 가진 환자의 경우 10%에 불과했습니다., 두통은 환자의 3 분의 2 이상에서 욱신 거렸다. 의 기간을 의식 불명 이 두통되었다.

• 6 시간 미만에서 81%
• 6~12 시간에 없는 환자
• 12-24 시간에 11%
• 에서 24 시간 이상 8%

독립적인 두통는 일반적으로 비슷한 그들의 포착과 관련된 영향을 받는 두통 27%의 환자입니다.

Schön 과 Blau55 는 간질이있는 100 명에 대해보고했으며 그 중 51 명은 PIH 가 항상(n=35),보통(n=5)또는 25-50%의 시간(n=11)., PIH 는 초점 발작보다 일반화 된 토닉-클론 성 발작과 더 일반적으로 관련되었다. 두통은 양측 또는 일방적이었다. 그들은 광 공포증과 음소 공포증,욱신 거리는 통증,구토,메스꺼움 및 시각적 기운과 관련이 있었으며 6 시간에서 72 시간 지속되었습니다. 독립적 인 편두통 발작이 환자의 9%에서 발생했습니다. 이 환자들은 후두 두통이 편두통과 비슷한 것으로 인식했습니다. 간질 편두통은 수마트립탄에 반응합니다.56

ictal 과 postictal 두통의 기전은 불확실하다., 최근 몇 년 동안,편두통 병인 이론은 삼차 혈관계에 중점을 두었습니다. 이 시스템의 활성화는 두개골 혈관의 신경 인성 염증과 통증을 유발합니다.44 동물 모델에서,모스코 위츠와 동료들과는 발작을 활성화 trigeminovascular 시스템을 제공하는 잠재적인 메커니즘에 대한 연결된 두통.