” Az orvosom azt mondta, hogy nem használhatom az acetaminofent, mert májbetegségem van. Ez igaz?”
Az orvosok gyakran mondják a májbetegségben szenvedő betegeknek, hogy ne használjanak acetaminofént, a Tylenolban és sok más hideg-és influenza-gyógyszerben található gyakori, over-the-counter fájdalomcsillapítót. Az acetaminofént a máj lebontja, melléktermékeket képezhet, amelyek mérgezőek a májra, így ez a figyelmeztetés nem teljesen érdemtelen.,
de vegye be egy hepatológustól, az acetaminofen a legjobb megoldás a májbetegségben szenvedők fájdalomcsillapítására.

az adag a kulcs

az acetaminofen egy “dózisfüggő hepatotoxin”, ami azt jelenti, hogy toxikus hatása a májra a bevitt mennyiséghez kapcsolódik. Ha valaki túl sokat vesz, még az egészséges májat is, megbízhatóan akut sérülést okoz a májban. Valójában az acetaminofen az akut májelégtelenség leggyakoribb oka az Egyesült Államokban, amely az esetek csaknem felét teszi ki.,
a jó hír az, hogy a májkárosodás elkerülhető azáltal, hogy a napi acetaminofen mennyiségét a legtöbb ember számára 3000 mg-ra, a krónikus májbetegségben szenvedőknek pedig 2000 mg-ra korlátozza. Ha ezen határokon belül tartózkodik, általában megakadályozza a májkárosodást. De a mérgező melléktermékek felhalmozódhatnak, ezért a legjobb, ha nem veszünk minden nap acetaminofént.

ha az acetaminofen károsítja a májat

További jó hír: nem valószínű, hogy az acetaminofen szedése idővel krónikus májbetegséget vagy cirrhosisot okoz., Ha az acetaminofen májkárosodást okoz, van egy hatékony antidotum, amely korán megkezdheti a károsodást. Ezt a gyógyszert N-acetilciszteinnek vagy NAC-nak nevezik.
a legtöbb olyan beteg, aki az acetaminofen túladagolását követő 24-48 órán belül NAC-t kap, jobb lesz, sőt azok is, akik májelégtelenségben szenvednek, általában májátültetés nélkül helyreállnak., Emiatt az acetaminofen májkárosodását “minden vagy semmi” jelenségnek tekintik; vagyis a beteg nem gyógyul meg, és májátültetésre van szüksége a túléléshez, vagy teljes gyógyulás van hosszú távú májkárosodás nélkül.

mi a helyzet az opiátokkal és az NSAID-okkal?

krónikus májbetegségben szenvedőknél a biztonságos és hatékony fájdalomcsillapítók lehetőségei korlátozottak.
a betegeknek azt mondják, hogy kerüljék az opiátokat, például az oxikodont, mert nemkívánatos mellékhatásaik lehetnek, például székrekedés és szedáció, és függőséget okozhatnak., Az opiátokat a máj is lebontja, és ez a folyamat még rosszabb mellékhatásokat okozhat, például súlyos mentális zavart a májműködési zavarban szenvedő betegeknél.
a fájdalomcsillapítók egy másik osztálya a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy NSAID-ok. Ezek a vény nélkül kapható gyógyszerek közé tartozik az ibuprofen (Advil, Motrin) és a naproxen (Naproxyn, Aleve). Az NSAID-ok azonban vesekárosodást okozhatnak, és a krónikus májbetegségben szenvedő betegek különösen érzékenyek erre.,
Szóval, míg a krónikus májbetegségben szenvedők, csökkenteni a használatát, paracetamol, valamint az opiátok, azt kerülni kell a Nsaid-ok összesen védelme érdekében a vese.

vissza az acetaminofenhez

a relatív kockázatokat és alternatívákat figyelembe véve az acetaminofen a legjobb megoldás a krónikus májbetegségben szenvedő betegek fájdalomcsillapítására. A jó szándékú orvosok tanácsát, hogy ezt el kell kerülni, gyakran félrevezetik, mert az acetaminofen hatékony és biztonságos a megfelelő óvintézkedések meghozatalakor., Ez ismét azt jelenti, hogy a krónikus májbetegségben szenvedő betegeknek napi 2000 mg-nál kisebb mértékben kell korlátozniuk az acetaminofen alkalmazását, és kerülniük kell a napi használatát.

figyeljen a “rejtett” acetaminofen

acetaminofen megtalálható számos gyógyszer, különösen over-the-counter hideg és influenza készítmények, mint például bizonyos típusú NyQuil, DayQuil, Sudafed, Robitussin és Alka-Seltzer, hogy csak néhányat említsünk. A vényköteles fájdalomcsillapítókban is megtalálható, opiátokkal kombinálva. Ezek közé tartozik a Percocet, A Norco és a Vicodin.,
fontos, hogy tisztában legyen az összes gyógyszer összetevőivel, így nem véletlenül vesz túl sok acetaminofént.
kérdezze meg kezelőorvosát, ha bármilyen kérdése van azzal kapcsolatban, hogy egy adott gyógyszer biztonságos-e a használata, és megértse, miért figyelmeztetheti Önt az acetaminofen szedésének veszélyeire.
ha aggályai vagy kérdései vannak a májbetegséggel és a fájdalommal, vagy ennek az állapotnak bármely más aspektusával kapcsolatban, a svéd Májközpont segíthet. Hívjon 206-215-1437 egy találkozót.