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肝臓病とアセトアミノフェン:安全に服用できますか?

“私の医者は私が肝疾患を持っているので、私はアセトアミノフェンを使用することはできません私に言いました。 それは本当ですか?”
医師は、多くの場合、彼らはアセトアミノフェン、タイレノールや他の多くの風邪やインフルエンザ薬で見つかった一般的な店頭鎮痛剤を使用すべきではないことを肝臓病を持つ患者に伝えます。 Acetaminophenはレバーによって破壊され、レバーに有毒である、従ってこの警告は利点なしに完全にではないです副産物を形作ることができます。,
しかし、肝臓専門医からそれを取る、アセトアミノフェンは肝疾患を持つ人々のための痛みの軽減のための最良の選択肢です。

用量が鍵です

アセトアミノフェンは”用量依存性肝毒素”であり、肝臓への毒性作用は取られた量に関連していることを意味します。 誰もがあまりにも多くを取る場合は、健康な肝臓を持つものであっても、それは確実に肝臓に急性損傷を引き起こすでしょう。 実際、アセトアミノフェンはすべてのケースのほぼ半分を占める米国の激しい肝不全のコモン-コーズです。,
良いニュースは、毎日摂取するアセトアミノフェンの量を、ほとんどの人で3,000mg、慢性肝疾患の人で2,000mgに制限することによって、肝障害を避けることができるということです。 によりこれらの制限は予防肝障害。 しかし、有毒な副産物が蓄積する可能性があるため、毎日アセトアミノフェンを服用しないことをお勧めします。

acetaminophenがレバーを傷つけるとき

よりよいニュース:acetaminophenをそのうちに取ることが慢性の肝臓病か肝硬変を引き起こすことはまずないです。, そしてacetaminophenによりレバー傷害を引き起こすとき、早く始められたとき損傷を逆転させることができる有効な解毒剤があります。 この薬は、N-アセチルシステイン、またはNACと呼ばれています。
アセトアミノフェンの過剰摂取から24-48時間以内にNACを受けた患者のほとんどは良くなり、肝不全に進行する患者でさえ、通常は肝移植を必要と, このため、acetaminophenからのレバー傷害は”全またはどれも”現象として考慮されます;すなわち、患者が回復しないし、レバー移植が存続することを必要とするかまたは

アヘン剤とNsaidはどうですか?

慢性肝疾患を有する患者にとって、安全で効果的な鎮痛剤の選択肢は限られている。
患者は、便秘や鎮静などの望ましくない副作用があり、中毒性があるため、オキシコドンなどのアヘン剤を避けるように言われています。, アヘン剤も肝臓によって分解され、このプロセスは、肝機能障害を有する患者の深刻な精神的混乱など、さらに悪い副作用を引き起こす可能性がある。
鎮痛剤の別のクラスは、非ステロイド性抗炎症薬、またはNsaidです。 これらの市販薬には、イブプロフェン(Advil、Motrin)およびナプロキセン(Naproxyn、Aleve)が含まれる。 しかし、Nsaidは腎臓損傷を引き起こす可能性があり、慢性肝疾患の患者は特にこれに敏感である。,
したがって、慢性肝疾患の患者はアセトアミノフェンとアヘン剤の使用を最小限に抑えるべきであるが、腎臓を保護するためにNsaidを完全に避けるべきである。

back to acetaminophen

相対的な危険および代わりを考慮すると、acetaminophenは慢性の肝臓病の患者の苦痛救助のための最もよい選択です。 適切な注意が取られるときacetaminophenが有効、安全であるので避けるべきであること善意の医者からの助言は頻繁に見当違いです。, 再度、それは慢性の肝臓病の患者が日より少しにより2,000mgにacetaminophenの彼らの使用を限り、それを毎日使用することを避けるべきであることを意味します。

‘隠された’acetaminophenのための腕時計

Acetaminophenは多くの薬物、あるタイプのNyQuil、DayQuil、Sudafed、RobitussinおよびAlka-Seltzerのような特に店頭の風邪およびインフルエンザの準備に、少数だけ示すためにあります。 それはまた、アヘン剤と組み合わせて、処方鎮痛剤で発見されています。 これらはPercocet、NorcoおよびVicodinを含んでいます。,
すべての薬の成分に注意することが重要ですので、うっかりアセトアミノフェンを服用しすぎないようにしてください。
特定の薬剤が使用してが安全であるかどうか質問があるかどうかあなたの医者に尋ね、彼または彼女がacetaminophenを取ることの危険について警告するかもしれない理由を理解して下さい。
肝疾患や痛み、またはこの状態の他の側面についての懸念や質問がある場合は、スウェーデンの肝臓センターが助けることができます。 任命のための206-215-1437を呼び出します。