Articles

Alt Om Chorioamnionitis og “Intrauterine Infektioner”

Maternelle infektioner

Chorioamnionitis er en graviditet, infektion, der påvirker moderkagen og de membraner, der omgiver den voksende baby. En gravid kvinde kan få chorioamnionitis, når bakterier bevæger sig opad gennem hendes vagina og ind i hendes livmoder. Chorioamnionitis kan forårsage for tidlig fødsel, og det kan afbryde udvekslingen af næringsstoffer og gasser mellem mor og baby. Det kan også sprede sig til babyen gennem navlestrengen eller under vaginal fødsel., I de fleste tilfælde er chorioamnionitis godartet og forårsager ikke skade. I visse tilfælde, hvor chorioamnionitis er dårligt ledet, kan det få barnet til at udvikle livslange handicap, såsom hypoxisk-iskæmisk encefalopati (HIE), cerebral parese (CP), og periventricular leukomalacia (PVL). Læger kan forhindre permanent skade gennem forsigtighedsforanstaltninger, såsom at give antibiotika til moderen og levere babyen gennem en tidlig, rettidig C-sektion (1).,

gå til:

  • Årsag & risikofaktorer
  • Tegn & Symptomer
  • Diagnose
  • Forebyggelse
  • Behandling
  • Resultater
    • Hvad Er Funisitis?
  • Få Juridisk Hjælp

Årsager og risikofaktorer for chorioamnionitis

Chorioamnionitis, eller intraamniotic infektion, er som regel forårsaget af bakterier stigende i livmoderen fra skeden eller lejlighedsvis tyktarmen., Det er mere sandsynligt, at det forekommer efter for tidlig brud på membraner (PROM), hvilket er når fostervandssækken og korionbruddet (også kendt som “vandbrud”) før arbejdsstart.,div id=”16e46cff6f”>Smoking, alcohol, or drug abuse

Signs and symptoms of chorioamnionitis

Signs and symptoms of chorioamnionitis may include the following (1):

  • Maternal fever (this is the most important clinical sign of the infection)
  • Diaphoresis (excessive sweating)
  • Hypotension (low blood pressure)
  • Uterine tenderness
  • Significant maternal tachycardia (heart rate > 120 beats/min.,)
  • Føtal takykardi (hjertefrekvens > 160 – 180 slag/min.)
  • Purulent eller ildelugtende fostervand eller udflåd
  • Mødres leukocytose (høje hvide blodlegemer)

Det er vigtigt at bemærke, at nogle kvinder kan udstille ingen klare tegn eller symptomer på infektion.,

Diagnosen chorioamnionitis

Chorioamnionitis kan være diagnosticeret baseret på tegn såsom mødres feber, mikrobiologiske betegnelser i fostervandet kultur, eller mikroskopiske abnormiteter i navlestrengen og moderkagen.

en chorioamnionitis-diagnose er typisk udelukkende baseret på kliniske tegn, da adgang til uforurenet fostervand eller placenta til kultur er invasiv og normalt undgås. Tilstedeværelsen af feber (temperatur > 100.,4) plus to andre tegn (ømhed i livmoderen, moderlig eller føtal takykardi og foul/purulent fostervand) er generelt påkrævet til diagnose. Derudover styrker tilstedeværelsen af risikofaktorer for chorioamnionitis, især membranbrud, yderligere diagnosen (1).,”>C-reactive protein levels

  • Alpha 1-proteinase inhibitor complex measurement
  • Serum interleukin-6 or ferritin levels
  • Studies to evaluate amniotic fluid and urogenital secretions include:

    • Bacterial cultures
    • Leukocyte count
    • Gram staining
    • pH
    • Glucose concentration

    Ultrasonography may be used to determine the wellbeing of the baby in the womb.,

    forebyggelse af chorioamnionitis

    forebyggelse af chorioamnionitis er kritisk. For tidlig ruptur af membraner (PROM) og for tidlig for tidlig ruptur af membraner (PPROM) er hovedårsager til chorioamnionitis; op til 70% af kvinderne, der udvikler PROM med sammentrækninger eller arbejdskraft, har chorioamnionitis. Selvom PROM kan forårsage chorioamnionitis, skal det bemærkes, at PROM sammen med for tidlig fødsel også kan være forårsaget af chorioamnionitis.,

    Standard af pleje til forebyggelse af chorioamnionitis omfatter administration af bredspektrede antibiotika, typisk med erythromycin eller azithromycin, og ampicillin for 7-10 dage via IV (2 dage) efterfulgt af oral ruter (1). Derudover er arbejdskraftinduktion og levering forbundet med reduceret moderinfektion og reduceret behov for neonatal intensiv pleje. Når der er langvarig membranbrud (> 18 timer) ved termin, er profylaktiske antibiotika ikke indikeret, hvis moderen ikke koloniseres med GBS., Centers for Disease Control (CDC) anbefaler dog at starte GBS-profylakse, hvis GBS-status er ukendt (2).

    faktisk har profylaktiske antibiotika vist sig at være meget gavnlige til at reducere forekomsten af neonatal død, kronisk lungesygdom eller større hjerneabnormiteter hos babyen. Antibiotika har også vist sig at reducere forekomsten af chorioamnionitis og neonatal sepsis (infektion i blodbanen), og for at forlænge tid-til-levering blandt mødre med preterm membran brud, der er givet vordende ledelse (venter på spontan arbejdskraft).,

    behandling af chorioamnionitis

    behandling af en mor og baby med chorioamnionitis inkluderer tidlig fødsel, understøttende pleje og antibiotisk administration.

    hurtig administration af antibiotika er vigtig for at forhindre både maternelle og føtale komplikationer. Tid til levering efter implementering af antibiotikabehandling har vist sig ikke at påvirke morbiditeter, i visse tilfælde. C-sektion for at fremskynde levering er således ikke indikeret for chorioamnionitis, medmindre der er andre obstetriske indikationer., Intravenøs (IV) administration af ampicillin hver 6.time og gentamicin hver 8. -24. time, indtil fødslen er standardregimen (1). Hvis c-sektion udføres, tilsættes clindamycin hver 8.time (eller metronida .ol) normalt til anaerob dækning. Behandlingen bør også omfatte administration af en yderligere IV-dosis antibiotika efter fødslen (1).

    understøttende foranstaltninger inkluderer anvendelse af acetaminophen (Tylenol), hvilket er særlig vigtigt under fødslen for at forhindre neonatal encephalopati (hjerneskade) (1).,

    resultater af chorioamnionitis

    Chorioamnionitis er meget almindelig og skader typisk ikke mor eller baby. Lejlighedsvis kan det beskadige membranerne samt forårsage frigivelse af hormonprostaglandin og cervikal modning, hvilket kan resultere i tidlig fødsel. Derudover kan betændelsen sprede sig til chorioniske villi, der dækker moderkagen og letter udvekslingen af næringsstoffer og gasser mellem mor og baby. Dette er en tilstand kaldet villitis, som normalt er godartet, men kan øge risikoen for fosterdød.,equently lead to serious outcomes in the baby, including:

    • Hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE)
    • Hydrops fetalis (abnormal amounts of fluid build-up in two or more body areas of a fetus or newborn)
    • Intrauterine growth restriction (IUGR)
    • Respiratory problems
    • Cerebral palsy
    • Periventricular leukomalacia (PVL)
    • Neonatal sepsis and meningitis

    What is funisitis?,

    Funisitis er betændelse i navlestrengen som reaktion på, at navlestrengen bliver inficeret. Funisitis skyldes ofte chorioamnionitis, når infektionen spreder sig fra placentamembranen til navlestrengen, hvilket forårsager føtal inflammatorisk responssyndrom (graner). Funisitis er normalt godartet, men kan lejlighedsvis forårsage, at strømmen af ilt og næringsstoffer til babyen bliver kompromitteret, når fødslen ikke er rettidig.,

    Juridisk bistand til chorioamnionitis

    Hvis dit barn havde chorioamnionitis og nu har en alvorlig tilstand, såsom hypoxisk-iskæmisk encefalopati eller cerebral parese, der er en mulighed for, at de har modtaget forkert medicinsk behandling. Du kan overveje at forfølge en medicinsk fejlbehandling retssag.

    På ABC Lov Centre (Reiter & Walsh, P. C.), er vi dedikeret til fødsel skade sager (som omfatter infektion og ilt afsavn)., Vores prisvindende advokater forstår de komplekse juridiske problemer, der er involveret i graviditetsinfektion, og vil hjælpe dig med at få den kompensation, som du har ret til. Til at begynde din gratis tilfælde anmeldelse, bedes du kontakte ABC Law center på en af følgende måder:

    Fri Sag Review | Tilgængelig 24/7 | Ingen Gebyr, Indtil Vi Vinder

    Telefon (gratis): 888-419-2229
    Tryk på Live Chat knappen på din browser
    Udfylde Vores Online Kontakt Formular

    Hvordan kan du udtale chorioamnionitis?,

    More about our firm

    • About ABC Law Centers
    • Meet our birth injury attorneys
    • Meet our in-house medico-legal consultants
    • Client testimonials
    • Our awards
    • Verdicts and settlements

    More about pursuing a birth injury case

    • The client intake process
    • The legal process

    Sources: