Articles

All About Chorioamnionitis és “intrauterin fertőzések”

anyai fertőzések

Chorioamnionitis egy terhességi fertőzés, amely befolyásolja a méhlepény és a membránok körülvevő növekvő baba. Egy terhes nő chorioamnionitist kaphat, amikor a baktériumok felfelé mozognak a hüvelyén keresztül a méhébe. A Chorioamnionitis koraszülést okozhat, és megszakíthatja a tápanyagok és gázok cseréjét az anya és a baba között. A köldökzsinóron keresztül vagy hüvelyi születéskor is terjedhet a csecsemőre., A legtöbb esetben a chorioamnionitis jóindulatú, nem okoz kárt. Bizonyos esetekben, amikor a chorioamnionitis rosszul kezelik, a baba egész életen át tartó fogyatékosságot okozhat, mint például hipoxiás-ischaemiás encephalopathia (HIE), agyi bénulás (CP), valamint periventricularis leukomalacia (PVL). Az orvosok megelőzhetik az állandó károsodást olyan óvintézkedések révén, mint például az antibiotikumok biztosítása az anyának, valamint a csecsemő korai, időben történő szállítása (1).,

Ugrás:

  • Okoz & Kockázati Tényezők
  • Jelek, & Tünetek
  • Diagnózis
  • a Megelőzés
  • Kezelés
  • Eredmények
    • Mi Funisitis?
  • kérjen jogi segítséget

A chorioamnionitis

Chorioamnionitis, vagy intraamniotikus fertőzés, általában a hüvelyből vagy esetenként a vastagbélből a méhbe emelkedő baktériumok okozzák., Nagyobb valószínűséggel fordul elő a membránok (PROM) idő előtti szakadása után, amikor az amniotikus zsák és a chorion szakadás (más néven “víztörés”) a munka megkezdése előtt.,div id=”16e46cff6f”>Smoking, alcohol, or drug abuse

Signs and symptoms of chorioamnionitis

Signs and symptoms of chorioamnionitis may include the following (1):

  • Maternal fever (this is the most important clinical sign of the infection)
  • Diaphoresis (excessive sweating)
  • Hypotension (low blood pressure)
  • Uterine tenderness
  • Significant maternal tachycardia (heart rate > 120 beats/min.,)
  • magzati tachycardia (pulzus > 160-180 ütés/perc.)
  • Gennyes vagy bűzös magzatvíz, vagy hüvelyi folyás
  • Anyai fehérvérsejtszám (magas fehérvérsejtszám)

fontos megjegyezni, hogy egyes nők mutathatnak nem egyértelmű jelek vagy tünetek a fertőzés.,

chorioamnionitis diagnózisa

a Chorioamnionitis diagnosztizálható olyan jelek alapján, mint az anyai láz, mikrobiológiai indikációk az amniotikus folyadékkultúrában, vagy mikroszkopikus rendellenességek a köldökzsinórban és a placentában.

a chorioamnionitis diagnózisa általában kizárólag klinikai tüneteken alapul, mivel a tenyészetben a nem szennyezett amniotikus folyadékhoz vagy placentához való hozzáférés invazív, és általában elkerülhető. Láz jelenléte (hőmérséklet > 100.,4) a diagnózishoz általában két további tünet (méhérzékenység, anyai vagy magzati tachycardia, rossz/gennyes amniotikus folyadék) szükséges. Ezenkívül a chorioamnionitis kockázati tényezőinek jelenléte, különösen a membrán szakadása, tovább erősíti a diagnózist (1).,”>C-reactive protein levels

  • Alpha 1-proteinase inhibitor complex measurement
  • Serum interleukin-6 or ferritin levels
  • Studies to evaluate amniotic fluid and urogenital secretions include:

    • Bacterial cultures
    • Leukocyte count
    • Gram staining
    • pH
    • Glucose concentration

    Ultrasonography may be used to determine the wellbeing of the baby in the womb.,

    A chorioamnionitis megelőzése

    a chorioamnionitis megelőzése kritikus. A membránok idő előtti szakadása (PROM) és a membránok idő előtti koraszülése (PPROM) a chorioamnionitis fő okai; a nők legfeljebb 70% – a, akik összehúzódásokkal vagy munkával fejlődnek, chorioamnionitisben szenvednek. Bár a PROM chorioamnionitist okozhat, meg kell jegyezni, hogy a koraszüléssel együtt a PROM-ot a chorioamnionitis is okozhatja.,

    a chorioamnionitis megelőzésére szolgáló standard ellátás magában foglalja széles spektrumú antibiotikumok, jellemzően eritromicin vagy azitromicin és ampicillin alkalmazását 7-10 napig IV-en (2 nap) keresztül, majd orális úton (1). Emellett a munkaerő-indukció és a szülés összefügg a csökkent anyai fertőzéssel és az újszülött intenzív ellátás iránti igény csökkenésével. Hosszan tartó membránrepedés (> 18 óra) esetén a profilaktikus antibiotikumok nem jelennek meg, ha az anyát nem GBS-vel kolonizálják., A Centers for Disease Control (CDC) azonban javasolja a GBS profilaxis kezdeményezését, ha a GBS állapota ismeretlen (2).

    valójában a profilaktikus antibiotikumok nagyon előnyösnek bizonyultak az újszülöttkori halálozás, a krónikus tüdőbetegség vagy a súlyos agyi rendellenességek előfordulásának csökkentésében. Kimutatták, hogy az antibiotikumok csökkentik a chorioamnionitis és az újszülöttkori szepszis (a véráramlás fertőzése) előfordulását, valamint meghosszabbítják a koraszülött membránrepedést szenvedő anyák közötti szállítási időt, akik várandós kezelést kapnak (spontán szülésre várva).,

    chorioamnionitis kezelése

    a chorioamnionitisben szenvedő anya és baba kezelése magában foglalja a korai szülést, a szupportív ellátást és az antibiotikum adagolását.

    az antibiotikumok azonnali alkalmazása elengedhetetlen mind az anyai, mind a magzati szövődmények megelőzéséhez. Kimutatták, hogy az antibiotikum-kezelés végrehajtása után a szülés ideje bizonyos esetekben nem befolyásolja a megbetegedéseket. Így a szállítás felgyorsítására szolgáló C-szakasz nem javallt chorioamnionitis esetén, kivéve, ha más szülészeti indikációk vannak., Intravénás (IV) ampicillin 6 óránként és gentamicin 8-24 óránként, amíg a szülés a szokásos rend (1). Ha C-szekciót végzünk, a klindamicint 8 óránként (vagy metronidazollal) általában anaerob lefedettséghez adjuk. A kezelésnek tartalmaznia kell egy további IV adag antibiotikumot a szülés után (1).

    támogató intézkedések közé tartozik az acetaminofen (Tylenol) alkalmazása, amely különösen fontos a szülés során az újszülött encephalopathia (agykárosodás) megelőzése érdekében (1).,

    A chorioamnionitis kimenetele

    a Chorioamnionitis nagyon gyakori, és általában nem károsítja az anyát vagy a babát. Esetenként károsíthatja a membránokat, valamint a prosztaglandin hormon felszabadulását és a méhnyak érését okozhatja, ami korai szülést eredményezhet. Továbbá, a gyulladás átterjedhet a chorion villi, amely kiterjed a placenta, és megkönnyíti a csere a tápanyagok és gázok között az anya és a baba. Ez egy villitis nevű állapot, amely általában jóindulatú, de növelheti a magzati halál kockázatát.,equently lead to serious outcomes in the baby, including:

    • Hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE)
    • Hydrops fetalis (abnormal amounts of fluid build-up in two or more body areas of a fetus or newborn)
    • Intrauterine growth restriction (IUGR)
    • Respiratory problems
    • Cerebral palsy
    • Periventricular leukomalacia (PVL)
    • Neonatal sepsis and meningitis

    What is funisitis?,

    a Funisitis a köldökzsinór gyulladása, válaszul a köldökzsinór fertőzésére. A Funisitis gyakran a chorioamnionitisből származik, amikor a fertőzés a placenta membránról a köldökzsinórra terjed, ami magzati gyulladásos válasz szindrómát (FIRS) okoz. Funisitis általában jóindulatú, de néha okozhat az oxigén és a tápanyagok áramlását, hogy a baba lesz veszélyeztetett, ha a szállítás nem időszerű.,

    jogi segítség a chorioamnionitishez

    ha gyermeke chorioamnionitisben szenvedett, és most súlyos állapotban van, mint például hipoxiás-ischaemiás encephalopathia vagy agyi bénulás, fennáll annak a lehetősége, hogy nem megfelelő orvosi ellátást kaptak. Érdemes lehet fontolóra venni egy orvosi műhiba pert.

    az ABC jogi központjaiban (Reiter & Walsh, P. C.) a születési sérülések eseteinek szentelünk (beleértve a fertőzést és az oxigénhiányt)., Díjnyertes ügyvédeink megértik a terhességi fertőzéssel kapcsolatos összetett jogi kérdéseket, és segítenek Önnek abban, hogy megkapja azt a kompenzációt, amelyre jogosult. Kezdődik a szabad esetben felülvizsgálat, kérjük lépjen kapcsolatba ABC Törvény Központok az alábbi módon:

    Ingyenes Ügyben Felülvizsgálati | 24/7 | Nincs Díj Amíg nyerünk

    Telefon (ingyenes): 888-419-2229
    Nyomja meg a Live Chat gombot a böngésző
    Töltse ki Az Online Űrlapot

    Hogyan kell kiejteni, chorioamnionitis?,

    More about our firm

    • About ABC Law Centers
    • Meet our birth injury attorneys
    • Meet our in-house medico-legal consultants
    • Client testimonials
    • Our awards
    • Verdicts and settlements

    More about pursuing a birth injury case

    • The client intake process
    • The legal process

    Sources: