Maternal infektioner

chorioamnionit är en graviditet infektion som påverkar moderkakan och membranen som omger den växande barnet. En gravid kvinna kan få chorioamnionit när bakterier rör sig uppåt genom hennes vagina och in i livmodern. Chorioamnionit kan orsaka för tidigt arbete, och det kan avbryta utbytet av näringsämnen och gaser mellan mamma och barn. Det kan också spridas till barnet genom navelsträngen eller under vaginal födelse., I de flesta fall är korioamnionit godartad och orsakar inte skada. I vissa fall där chorioamnionit hanteras dåligt kan det leda till att barnet utvecklar livslånga funktionshinder, såsom hypoxisk-ischemisk encefalopati (HIE), cerebral pares (CP) och periventrikulär leukomalaki (PVL). Läkare kan förhindra permanent skada genom försiktighetsåtgärder som att ge antibiotika till moderen och leverera barnet genom en tidig, snabb C-sektion (1).,

Hoppa till:

• orsaker & riskfaktorer
• tecken & symptom
• diagnos
• förebyggande
• behandling
• Resultat
  • vad är funisit?
• få juridisk hjälp

orsaker och riskfaktorer för korioamnionit

chorioamnionit eller intraamniotisk infektion orsakas vanligtvis av bakterier som stiger upp i livmodern från slidan eller ibland tjocktarmen., Det är mer sannolikt att inträffa efter för tidig hinnbristning (PROM), vilket är när fostersäcken och korionbrottet (även känt som ”vattenbrytningen”) före arbetets början.,div id=”16e46cff6f”>Smoking, alcohol, or drug abuse

Signs and symptoms of chorioamnionitis

Signs and symptoms of chorioamnionitis may include the following (1):

• Maternal fever (this is the most important clinical sign of the infection)
• Diaphoresis (excessive sweating)
• Hypotension (low blood pressure)
• Uterine tenderness
• Significant maternal tachycardia (heart rate > 120 beats/min.,)
• Fetal takykardi (hjärtfrekvens> 160 – 180 slag / min.)
• Purulent eller illaluktande fostervätska eller vaginal urladdning
• Maternal leukocytos (högt antal vita blodkroppar)

det är viktigt att notera att vissa kvinnor inte kan uppvisa några tydliga tecken eller symtom på infektionen.,

diagnos av korioamnionit

chorioamnionit kan diagnostiseras baserat på tecken som maternell feber, mikrobiologiska indikationer i fostervätskekultur eller mikroskopiska abnormiteter i navelsträngen och placentan.

en chorioamnionitdiagnos baseras vanligtvis enbart på kliniska tecken, eftersom tillgång till okontrolaterad fostervätska eller placenta för kultur är invasiv och vanligtvis undviks. Förekomsten av feber (temperatur > 100.,4) plus två andra tecken (uterin ömhet, maternell eller fetal takykardi och foul/purulent fostervätska) krävs vanligtvis för diagnos. Dessutom närvaron av riskfaktorer för korioamnionit, särskilt membranbrott, ytterligare stärker diagnosen (1).,”>C-reactive protein levels

Studies to evaluate amniotic fluid and urogenital secretions include:

• Bacterial cultures
• Leukocyte count
• Gram staining
• pH
• Glucose concentration

Ultrasonography may be used to determine the wellbeing of the baby in the womb.,

förebyggande av korioamnionit

förebyggande av korioamnionit är kritisk. För tidig hinnbristning (PROM) och för tidig för tidig hinnbristning (PPROM) är huvudorsaker till korioamnionit; upp till 70% av kvinnorna som utvecklar PROM med sammandragningar eller arbetskraft har korioamnionit. Även om PROM kan orsaka korioamnionit, måste det noteras att tillsammans med för tidig arbetskraft kan PROM också orsakas av korioamnionit.,

standard för vård för att förebygga korioamnionit innefattar administrering av bredspektrumantibiotika, typiskt involverar erytromycin eller azitromycin och ampicillin i 7-10 dagar via IV (2 dagar) följt av orala vägar (1). Dessutom är arbetsinduktion och leverans associerad med minskad mödrainfektion och minskat behov av neonatal intensivvård. När det finns långvarig membranbrott (> 18 timmar) på sikt, indikeras inte profylaktiska antibiotika om moderen inte koloniseras med GBS., Centers for Disease Control (CDC) rekommenderar dock att man påbörjar GBS-profylax om GBS-status är okänd (2).

profylaktiska antibiotika har visat sig vara mycket fördelaktiga för att minska förekomsten av neonatal död, kronisk lungsjukdom eller stora hjärnavvikelser hos barnet. Antibiotika har också visat sig minska förekomsten av chorioamnionit och neonatal sepsis (infektion i blodet), och att förlänga tid till leverans bland mödrar med för tidig membranbrott som ges förväntad hantering (väntar på spontan arbetskraft).,

behandling av korioamnionit

behandling av mor och barn med korioamnionit inkluderar tidig leverans, stödjande vård och antibiotikaadministration.

snabb administrering av antibiotika är nödvändig för att förhindra både moder-och fosterkomplikationer. Tid till leverans efter genomförande av antibiotikabehandling har visat sig inte påverka morbiditeter, i vissa fall. Således är C-sektionen för att påskynda leveransen inte indicerad för korioamnionit om det inte finns andra obstetriska indikationer., Intravenös (IV) administrering av ampicillin var 6: e timme och gentamicin var 8-24 timmar tills leverans är standardregimen (1). Om C-sektionen utförs, tillsätts klindamycin var 8: e timme (eller metronidazol) vanligtvis för anaerob täckning. Behandling bör också omfatta administrering av en ytterligare IV dos av antibiotika efter leverans (1).

stödjande åtgärder innefattar användning av acetaminofen (Tylenol), vilket är särskilt viktigt vid leverans för att förhindra neonatal encefalopati (hjärnskada) (1).,

resultat av chorioamnionitis

Chorioamnionitis är mycket vanligt och vanligtvis skadar inte mamma eller barn. Ibland kan det skada membranen, liksom orsaka frisättning av hormonet prostaglandin och cervikal mogning, vilket kan leda till tidigt arbete. Dessutom kan inflammationen sprida sig till chorionic villi, som täcker placentan och underlättar utbytet av näringsämnen och gaser mellan mamman och barnet. Detta är ett tillstånd som kallas villit, som vanligtvis är godartad men kan öka risken för fosterdöd.,equently lead to serious outcomes in the baby, including:

• Hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE)
• Hydrops fetalis (abnormal amounts of fluid build-up in two or more body areas of a fetus or newborn)
• Intrauterine growth restriction (IUGR)
• Respiratory problems
• Cerebral palsy
• Periventricular leukomalacia (PVL)
• Neonatal sepsis and meningitis

What is funisitis?,

Funisit är inflammation i navelsträngen som svar på att navelsträngen blir infekterad. Funisit resulterar ofta från chorioamnionit när infektionen sprider sig från placenta membranet till navelsträngen, vilket orsakar fetalt inflammatoriskt svarssyndrom (Gran). Funisit är vanligtvis godartad, men kan ibland orsaka att flödet av syre och näringsämnen till barnet äventyras när leveransen inte är aktuell.,

juridisk hjälp för chorioamnionit

om ditt barn hade chorioamnionit och nu har ett allvarligt tillstånd som hypoxisk-ischemisk encefalopati eller cerebral pares, finns det en möjlighet att de fick felaktig medicinsk vård. Du kanske vill överväga att driva en medicinsk felbehandling rättegång.

på ABC Law Centers (Reiter& Walsh, P. C.), Vi är dedikerade till födelseskadefall (som inkluderar infektion och syrebrist)., Våra prisbelönta advokater förstår de komplexa juridiska problemen med graviditetsinfektion och hjälper dig att få den ersättning som du har rätt till. För att börja din gratis fallrecension, vänligen kontakta ABC Law Centers på något av följande sätt:

gratis Fallrecension | tillgänglig 24/7 | ingen avgift tills vi vinner

telefon (avgiftsfritt): 888-419-2229
tryck på Live Chat-knappen på din webbläsare
fyll i vårt online kontaktformulär

hur uttalar du chorioamnionitis?,

More about our firm

• About ABC Law Centers
• Meet our birth injury attorneys
• Meet our in-house medico-legal consultants
• Client testimonials
• Our awards
• Verdicts and settlements

More about pursuing a birth injury case

• The client intake process
• The legal process

Sources: